Thoái hóa khớp là bệnh khớp mạn tính có điểm sáng là nứt vỡ và mất sụn khớp cùng với mọi thay đổi khác của khớp, bao gồm phì đại xương (hình thành sợi xương). Triệu chứng bao gồm đau xuất hiện thêm dần dần, tăng hoặc khởi phát sau vận động, cứng khớp kéo dãn dài 30 phút sau khi thức dậy và sau khi không hoạt động, với thỉnh thoảng bao gồm sưng khớp. Chẩn đoán phụ thuộc XQ. Điều trị bao hàm các giải pháp vật lý, hồi phục chức năng, giáo dục bệnh nhân, và thuốc.
Bạn đang xem: Dấu hiệu thoái hóa khớp gối
Thoái hóa khớp, căn bệnh khớp thông dụng nhất, thường có triệu chứng ở tuổi 40 và 50 và gần như toàn cục (mặc dù chưa phải lúc nào cũng có triệu chứng) trong tuổi 80. Chỉ gồm một nửa số người bị bệnh thoái hóa khớp có triệu chứng. Dưới 40 tuổi, phần đông thoái hóa khớp lớn xẩy ra ở phái mạnh và thường là tác dụng của gặp chấn thương hoặc biến đổi giải phẫu (ví dụ, loạn sản xương hông). Tự 40 cho 70 tuổi, thái hóa khớp hay gặp mặt ở phụ nữ, dính trên 70 tuổi, phần trăm thoái hóa khớp ở nam và người vợ là như nhau.
Thoái hóa khớp được phân nhiều loại thành nguyên phân phát (tự phát) hoặc máy phát so với một số tại sao đã biết.
Thoái hóa khớp nguyên phát hoàn toàn có thể khu trú ở một vài khớp (ví dụ, mượt sụn sinh hoạt xương bánh trà mềm sụn xương bánh trà là thái hóa khớp nhẹ xảy ra ở những người trẻ tuổi). Xơ hóa khớp nguyên phát hay được chia thành các vị trí khớp bị ảnh hưởng (ví dụ như bàn tay, bàn chân, khớp gối, háng). Nếu thoái hóa khớp nguyên phát liên quan đến các khớp, nó được phân một số loại là thái hóa khớp nguyên phát toàn thể.
thoái hóa khớp thiết bị phát là do chuyển đổi vi môi trường xung quanh của sụn khớp. Những tình trạng này bao hàm chấn mến nặng, phi lý khớp bẩm sinh, xôn xao chuyển hóa (ví dụ:, căn bệnh ứ sắt Hemochromatosis dt
Các khớp thông thường có ít tiếng lục khục khi cử động và không bị mòn khi vận chuyển thông thường, vận động quá mức cần thiết hoặc hầu hết các chấn thương. Sụn hyalin là kết cấu vô mạch, không có thần kinh bỏ ra phối, và không tồn tại mạch bạch huyết. Các thành phần của sụn khớp bao hàm 95% là nước và hóa học ngoại bào cùng tế bào sụn khớp chỉ chiếm 5%. Tế bào sụn có chu kỳ luân hồi tế bào dài nhất trong khung người (tương từ bỏ như tế bào thần kinh trung ương và tế bào cơ). Sức khoẻ và tác dụng của sụn phụ thuộc vào vào lực ép với giải phóng của trọng lượng với việc sử dụng (ví dụ lực nén dịch trường đoản cú sụn vào ổ khớp với vào các mao mạch và tĩnh mạch nhỏ, trong lúc việc giải hòa lực chất nhận được sụn tái phát triển, tăng lượng nước cùng hấp thụ các chất điện giải và hóa học dinh dưỡng phải thiết).
Yếu tố khởi phát thoái hóa khớp thường không rõ, nhưng nhiều khi thoái hóa khớp lại bước đầu với tổn hại mô vày chấn yêu mến cơ học (ví dụ như rách rưới sụn chêm), giải phóng những chất trung gian khiến viêm tự màng hoạt dịch vào sụn, hoặc khiếm khuyết trong chuyển hóa sụn. Béo tốt gây ra một số khiếm khuyết trong chuyển hóa sụn, dẫn cho tổn thương hóa học nền sụn và tái kết cấu xương dưới sụn được trung gian bởi các adipokine như leptin với adipsin. Sự hủy diệt mô kích yêu thích tế bào sụn nỗ lực sửa chữa, làm tăng thêm vào proteoglycans với collagen. Mặc dù nhiên, quy trình sửa chữa cũng trở thành kích thích các enzyme có tác dụng giáng hóa sụn tương tự như các cytokine viêm. Các chất trung gian khiến viêm vẫn kích hoạt một quy trình viêm, kích ham mê thêm các tế bào sụn với tế bào màng hoạt dịch lót, cuối cùng phá vỡ lẽ sụn. Tế bào sụn trải qua quá trình chết tế bào (apoptosis). Khi sụn bị phá hủy, dẫn cho lộ xương dưới sụn cùng xương có khả năng sẽ bị xơ và cứng.
Xem thêm: Hướng Dẫn Giả Lập Windows Phone, Giả Lập Windows Phone
Tất cả những mô khớp và một trong những mô xung quanh khớp có thể tham gia vào thái hóa khớp.. Xương dưới sụn bị cứng, tiếp đến bị nhồi máu, và cải cách và phát triển nang dưới sụn. Các quá trình sửa chữa trị xương tạo ra xơ xương dưới sụn và ra đời gai xương ngơi nghỉ rìa khớp. Các gai xương phát triển trong khi để bất biến khớp. Màng hoạt dịch bị viêm và dày lên với sản sinh ra những dịch khớp với độ nhớt giảm. Những gân cạnh khớp cùng dây chằng bị chèn ép, dẫn mang đến viêm gân và teo rút. Khi khớp ít tải hơn,cơ xung quanh mỏng tanh và giảm công dụng hỗ trợ. Sụn chêm nứt và rất có thể rách.
Thoái hóa cột sống, tại mức độ đĩa đệm,có thể dẫn mang lại dày và tăng sinh của những dây chằng dọc sau, nằm tại phía sau thân đốt sống tuy nhiên ở phía trước của tủy sống. Nó có thể trở thành những thanh ngang xâm lược vào phần trước tủy sống. Phì đại với tăng sản của dây chằng vàng, nằm phía sau tủy sống, thường chèn ép phía sau ống sống, gây nên hẹp ống sống thắt sống lưng Triệu bệnh cơ năng cùng thực thể nhỏ ống sinh sống thắt lưng là việc thu nhỏ của ống sống thắt lưng chèn ép những rễ thần kinh và rễ thần gớm ở cauda equina trước khi chúng thoát thoát khỏi foramina... bài viết liên quan . Ngược lại, rễ thần kinh trước cùng sau, hạch, và dây thần gớm tủy sinh sống được đảm bảo tương đối tốt trong lỗ liên hợp, chỉ chiếm khoảng chừng 25% không gian có sẵn và có khả năng đệm tốt.
Thoái hoá khớp thường bước đầu từ từ, thường ban đầu với một hoặc vài khớp. Đau là triệu chứng nhanh nhất có thể của thoái hoá khớp, thỉnh thoảng được bộc lộ là nhức sâu. Đau thường tăng thêm ở những bốn thế chịu trọng tải và sút khi nghỉ ngơi dẫu vậy cuối cùng có thể đau liên tục. Cứng khớp sau khi ngủ dậy hoặc không hoạt động nhưng kéo dài 30 phút và giảm sút khi vận động. Lúc thoái hoá khớp tiến triển, vận động khớp đang trở đề nghị hạn chế, xuất hiện thêm đau và xúc cảm lục khục, lạo xạo. Sự tăng sinh của sụn, xương, dây chằng, gân, bao khớp, và màng hoạt dịch, với tràn dịch khớp với các mức độ khác nhau, cuối cùng sẽ gây nên tình trạng sưng khớp vào thoái hoá khớp. Có thể xuất hiện co cứng ở tư thế cấp ở giai đoạn muộn. Viêm màng hoạt dịch cấp và nặng nề là ko phổ biến.
Đau lúc sờ với đau lúc vận động bị động là phần nhiều dấu hiệu tương đối muộn. Co cứng cơ và co rút làm đau tăng. Chèn ép cơ học vì chưng dị đồ dùng nội khớp hoặc mảnh sụn chêm không bình thường vị trí hoàn toàn có thể gây kẹt khớp. Sự biến tấu và những lỏng lẻo cũng có thể xuất hiện.
