Bạn đang xem: Dậy thì muộn ở nam giới
Dậy thì muộn có thể là hiệu quả của sự chậm phát triển, thường xảy ra ở thanh thiếu niên có tiền sử mái ấm gia đình bị chậm rì rì phát triển. Tốc độ tăng trưởng trước đẻ là bình thường, tốc độ tăng trưởng trước đẻ là bình thường, cơ mà sự cải cách và phát triển xương và sự cải cách và phát triển của thanh thiếu niên chậm; sự trở nên tân tiến về giới tínhbị tuy thế bình thường.
Các tại sao khác bao gồm Hội chứng Turnerở Hội hội chứng Turner
Thanh thiếu hụt niên rất có thể ngắn hơn đáng kể so với bạn bè đồng trang lứa, rất có thể bị trêu chọc hoặc bắt nạt, và thường nên sự trợ giúp trong câu hỏi đối phó và cai quản các mối ân cần xã hội. Mặc dù thanh thiếu hụt niên thường xuyên không dễ chịu về việc biệt lập so với bạn bè, nhưng đàn ông thường cảm thấy căng thẳng và lo lắng khi con trẻ dậy thì.
Các dấu hiệu của căn bệnh mãn tính gồm thể bao hàm sự thay đổi đột ngột về tăng trưởng, suy bổ dưỡng Tổng quan tiền về Thiếu bổ dưỡng , sự cải cách và phát triển không dễ dãi (ví dụ, lông mu không có sự phát triển của vú), hoặc sự cải cách và phát triển của tuổi mới lớn bị trì hoãn (tức là tuổi dậy thì bước đầu không tiến triển).
Các triệu bệnh thần khiếp (ví dụ, nhức đầu, các vấn đề về thị lực), khát nhiều, và/hoặc huyết sữa Đa máu sữa có thể gợi ý xôn xao thần gớm trung ương. Giảm áp lực nặng nề anosmia Mất khứu giác hoàn toàn có thể chỉ ra hội chứng Kallman.
Các triệu chứng dạ dày - ruột tái phát lưu ý bệnh viêm ruột già Tổng quan tiền về bệnh dịch viêm ruột hoặc bệnh dịch không hấp phụ gluten. Một hình hình ảnh cơ thể bất thường (ví dụ, niềm tin sai về việc thừa cân) cho biết cần phải đánh giá rối loạn ẩm thực ăn uống trình làng về náo loạn ăn uống .
Vô ghê nguyên phạt Đánh giá vô gớm nguyên pháta.
Việc tấn công giá lúc đầu của câu hỏi dậy thì muộn bao gồm 1 bệnh sử không thiếu thốn và thăm khám thực thể để reviews sự cải tiến và phát triển của tuổi dậy thì, tình trạng bồi bổ và tăng trưởng. Tùy ở trong vào các phát hiện, xét nghiệm đến các vì sao khác của việc tăng trưởng chậm chạp nên được coi như xét:
Tầm vóc thấp, vận tốc tăng trưởng bớt hoặc cả hai gồm thể cho biết thêm dậy thì muộn ở cả 2 giới. Tuy nhiên nhiều trẻ nhịn nhường như ban đầu dậy thì nhanh chóng hơn trong thời hạn trước, nhưng không tồn tại dấu hiệu cho biết thêm các tiêu chuẩn cho tuổi dậy thì muộn nên thay đổi.
Trong mọi trường vừa lòng như vậy, so sánh karyotype yêu cầu được tiến hành để Hội triệu chứng Klinefelter Hội hội chứng Klinefelter (47, XXY) làm việc trẻ trai và Hội chứng Turner Chẩn đoán vào hội hội chứng Turner, các bé bỏng gái được hình thành với một trong các hai nhiễm sắc thể X bị mất một trong những phần hoặc hoàn toàn. Chẩn đoán dựa vào thăm đi khám lâm sàng và được xác minh bằng phân tích cỗ NST... tham khảo thêm
Mức FSH cùng LH phải chăng cùng với mức thấptestosterone cùng estradiol cường độ ở trẻ nhỏ có dáng vẻ ngắn với chậm cách tân và phát triển dậy thì có thể chỉ ra
Các xét nghiệm bây giờ cho testosterone với estradiol nấc độ không phải lúc nào cũng phân biệt tiến trình dậy thì sớm với tầm độ trước tuổi dậy thì. Mới lớn muộn Thiểu năng sinh dục lắp thêm phát hay được chẩn đoán làm việc trẻ trai, 1 phần vì con trẻ vị thành niên gặp nhiều khó khăn hơn nếu bọn chúng không trưởng thành và cứng cáp hơn so với chúng ta cùng lứa và vì chưng đó có tương đối nhiều khả năng trình bày để đánh giá. Rất có thể khó phân biệt chậm dậy thì vày hiến pháp với các lý do vĩnh viễn của thiểu năng sinh dục vày thiểu năng sinh dục. Các bệnh mạn tính rất có thể gây mới lớn muộn vì tình trạng thiếu dinh dưỡng và làm bớt tổng thích hợp hormone sinh dục các bệnh mạn tính hoàn toàn có thể gây dậy thì muộn bởi vì tình trạng thiếu bồi bổ và làm giảm tổng hòa hợp hormone sinh dục những dạng thiểu năng sinh dục hay xảy ra nhiều hơn nữa nếu thiếu đáp ứng nhu cầu 1 hoặc 2 đợt điều trị testosterone ngắn. Nếu nghi vấn có náo loạn tuyến yên, đề nghị đo nồng độ các hormone khác của con đường yên vày thiểu năng sinh dục rất có thể phân lập hoặc kết phù hợp với các thiếu vắng hormone khác.
Khi lớn mạnh bất thường, chụp X-quang tuổi xương đề xuất là xét nghiệm đầu tiên. Tuổi của xương được xác định từ chụp x-quang bàn tay trái (theo quy ước) và rất có thể đưa ra ước tính về kĩ năng tăng trưởng còn lại và giúp dự đoán chiều cao của bạn trưởng thành.
Đánh giá con đường yên bằng MRI rất có thể được chỉ định để sa thải các khối u và những dị tật kết cấu khi ngờ vực có suy sinh dục.
Khoảng 1 phần ba số trường hợp thiểu năng sinh dục ko rõ lý do là bởi di truyền, với hội bệnh Kallman là nguyên nhân phổ trở thành nhất (xem Thiểu năng sinh dục sản phẩm công nghệ phát Thiểu năng sinh dục thiết bị phát Thiểu năng tuyến sinh dục nam làm cho giảm bài toán sản sinh testosterone, tinh trùng, hoặc cả hai, hoặc hi hữu khi giảm thỏa mãn nhu cầu với testosterone, dẫn đến đủng đỉnh dậy thì,thiếu hụt chức năng... xem thêm ). Nếu như những thiếu vắng hormone con đường yên không giống được ghi nhận, hoàn toàn có thể xác định những bất hay về di truyền rõ ràng (ví dụ:, PROP1).
Nếu trẻ con trai không có dấu hiệu của sự trở nên tân tiến của tuổi dậy thì hoặc sự trưởng thành của xương bên trên mức của 11 cho 12 tuổi ở giới hạn tuổi 14, chúng rất có thể được cho sử dụng testosterone enanthate liều thấp từ 4 cho 6 tháng hoặc testosterone cypionate 50 cho 100 mg tiêm bắp một lần/tháng. đầy đủ liều rẻ này tạo dậy thì với tầm độ nam tính mạnh mẽ và ko gây gian nguy cho tiềm năng độ cao của người lớn. Sau khi xong xuôi liệu trình, kết thúc điều trị cùng sau vài ba tuần hoặc vài tháng. Đo nồng độ testosterone. Sự gia tăng nồng độ độ tuổi dậy thì cho biết sự thiếu vắng là trong thời điểm tạm thời chứ chưa phải là vĩnh viễn. Giả dụ nồng độ testosterone không cao hơn giá trị thuở đầu và/hoặc sự cải cách và phát triển của tuổi dậy thì không tiếp tục sau khi xong điều trị, thì rất có thể điều trị đợt thứ hai với liều thấp. Trường hợp nội huyết nội sinh giai đoạn dậy thì chưa bước đầu sau hai lần điều trị, năng lực sự thiếu hụt vĩnh viễn vẫn cao, và bệnh dịch nhân rất cần được được reviews lại bởi các tại sao khác khiến lên triệu chứng suy sinh dục. Đối với các dạng suy sinh dục vĩnh viễn, liều testosterone tăng thêm trong khoảng thời hạn từ 18 cho 24 tháng đối với liều thay thế sửa chữa người lớn (xem điều trị suy sinh dục ở trẻ em Điều trị Thiểu năng đường sinh dục nam làm giảm câu hỏi sản sinh testosterone, tinh trùng, hoặc cả hai, hoặc thảng hoặc khi giảm đáp ứng với testosterone, dẫn đến đủng đỉnh dậy thì,thiếu hụt chức năng... tham khảo thêm ).
Trong cô gái tùy trực thuộc vào nguyên nhân, liệu pháp hoocmon hoàn toàn có thể được áp dụng để gây mới lớn hoặc trong một trong những trường phù hợp (ví dụ hội chứng Turner), bao gồm thể quan trọng để sửa chữa thay thế lâu dài. Sửa chữa estrogen được mang lại dưới dạng thuốc viên hoặc miếng dán, cùng liều được tăng lên trong khoảng thời hạn từ 18 mang lại 24 tháng. Trẻ nhỏ gái hoàn toàn có thể được đưa sang các chế phẩm uống estrogen-progestin phối hợp để khám chữa lâu dài.
